带你了解低血糖

文章出处:原创 人气:825 发表时间:2021-12-14
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    如果平时有留心观察的话,其实自己身边甚至是自己都有出现过低血糖的情况。低血糖的概述主要是血浆中葡萄糖水平下降低于正常,成人血糖水平低至<2.8mmol/L,经常会出现心悸,大汗,甚至神志改变等不适。主要是在糖尿病患者中较为常见。那么低血糖是什么原因导致的?主要有哪些类型呢?

主要的类型:

1. 空腹低血糖症:又称吸收后低血糖,主要指发生于空腹状态的低血糖症状,主要是降糖药物使用,饮酒,升高血糖缺乏或不足导致的。

2. 胰岛细胞瘤:在胰腺内的分泌胰岛素的神经内分泌肿瘤,这类患者经常在空腹发作低血糖。

3. 糖尿病性低血糖症:胰岛素使用不当,注射胰岛素后进食减少或未按时进餐,胰岛素促成分泌剂使用不当等。内因主要是由于低血糖对抗调节机制损害。

4. 餐后低血糖症:低血糖症多在早餐后1.5~3小时发作,晨间空腹不发作,午餐及晚餐后前后发作,每隔15~20分钟。主要见于2型糖尿病患者早期,肠外营养支持患者以及情绪不稳定和神经质的女性中。




基本病因:

1. 糖摄入不足:经过肠道吸收入血的糖分少,无法满足人体消耗,如饥饿、消化吸收不良。常见于极度贫困地区、减肥及肠道切除后的人群。

2. 糖生成不足:肝糖原合成减少或糖原分解障碍,如肝病、糖原积累症。

3. 糖消耗过多:消耗过多来不及补充糖分,如剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿、恶性肿瘤等。

4. 糖转化过多:胰岛素过多,使体内的糖被转化消耗,致血糖下降,如糖尿病(降糖药物使用过量)、胰岛素瘤患者。

5. 体力活动过多:在糖原贮备不足的人群中,进行跑步、登山等运动,消耗明显增加,易诱发低血糖。




低血糖的预防

一般人群的低血糖预防:一日三餐,规律进食,适当加餐;避免空腹时从事跑步、爬楼梯等剧烈运动。

特殊人群的低血糖预防:生活规律,定时定量进食,服用降糖药物或注射胰岛素后一定要及时进食。加强血糖监测,特别在刚刚调整降糖药物以后,以便及时了解血糖控制情况。运动量不宜过大,每天运动量固定,在外出运动时随身携带糖果。遵医嘱用药,不要自行增减药量,每次用药前核对药品及其剂量,特别是胰岛素的剂量。

新生儿的低血糖预防顺产的产妇可在产程中少量多次进食易消化的食物,剖宫产的产妇可静脉补充葡萄糖。尽可能在产后30分钟给新生儿喂奶。重点关注早产儿、低体重儿等低血糖高危新生儿的血糖,不能经胃肠道喂养者可给10%葡萄糖静脉滴注。




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