带你走进慢性肾脏病

肾是过滤人体血液中的杂质、维持体液和电解质的平衡，最后产生尿液经尿道排出体外的器官；同时也具备内分泌的功能以调节血压和促进造血等。那么什么叫慢性肾脏病呢？由于各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月）

判断慢性肾脏病除了肾损伤以外，还和肾小球滤过率有关。肾小球滤过率是衡量肾功能的重要指标。一般是根据年龄、体重和血肌酐值来估算出来的，一共可以分为一下五期：

1、一般肾小球滤过率＞90mL/min，病人有血尿、蛋白尿，或者有肾脏形态、功能的改变，可以认为是慢性肾脏病1期。
2、慢性肾脏病2期，要求病人小球滤过率在60-90mL/min之间，这个时候也要求病人有血尿、蛋白尿，或者是肾脏形态、功能的改变。
3、慢性肾脏病3期，要求病人小球滤过率在30-60mL/min之间，这个时候不管病人有没有肾脏病的其他表现，都可以认定是慢性肾脏病3期。
4、慢性肾脏病4期，要求肾小球滤过率在15-30mL/min之间。这个时期需要避免或减少严重并发症的发生
5、慢性肾脏病5期，在病人肾小球滤过率＜15mL/min的时候，就可以认定。这个时期属于肾衰竭，肾脏完全丧失了正常功能。

慢性肾脏病的1~4期，一般来说是肾脏病的临床可逆期，只要及时进行有效治疗，组织肾脏功能继续恶化，就可以达到临床治愈，而当慢性肾病进展到第五期时，临床上称为慢性肾衰竭、终末期肾病，也就是通常说的“尿毒症”，此时肾功能已经严重受损，损害是不可逆的。

我们应该怎么保护肾脏？

1. 早期防治，积极应对。对早期肾病的患者要给予及时有效的治疗，重在延缓或逆转慢性肾病的进展。

2. 积极治疗原发性肾脏疾病，控制蛋白尿水平。

3. 低蛋白饮食，通常每日每公斤体重可摄入0.6-0.8克蛋白质，低蛋白饮食有利于肾脏健康。低蛋白饮食具有保护肾功能，减少蛋白尿等作用

4. 避免或及时纠正慢性肾病急性加重的危险因素，像糖尿病、高血压、肥胖、高血脂等

5. 坚持治疗和随访

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